保育園/手足口病/お知らせ

【保育園の感染症対策お知らせ付】手足口病(てあしくちびょう)



【保育園の感染症対策お知らせ付】手足口病

保育園/手足口病/おしらせ

手足口病とは?

「手足口病」は7月にピークを迎える夏に流行する感染症です。

患者のほとんどは5歳未満のこどもですがまれに大人にも感染します。

 

「プール熱」「ヘルパンギーナ」とともに

「子どもの三大夏風邪」とも呼ばれています。

 

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感染症法によると

主として乳幼児にみられる手、足、下肢、口腔内、口唇に小水疱が生ずる伝染性のウイルス性感染症である。

コクサッキーA16型、エンテロウイルス71型のほか、

コクサッキーA10型その他によっても起こることが知られている。

と定義されています。

 

まれに、無菌性髄膜炎、脳炎、心筋炎、

肺水腫、ギラン・バレー症候群など

重篤な合併症が起こる場合があるので

注意が必要です。

 

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原因ウイルス

エンテロウイルスコクサッキーウイルスです。

種類がたくさんあるため、何度も感染する場合があります。

 

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手足口病の症状

発熱

1~3日、38℃以下の発熱があることがあります。

熱が出ないこともあります。

 

発疹

口の中の粘膜、手のひら、足の裏、ひざの裏、

おしりなどに水疱性の発疹ができ、

痛かったり痒くなったりします。

かさぶたにならずに治ることが多く、

1週間程度でなくなります。

 

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食欲不振

水疱がつぶれたあとの口内炎の痛みから

食欲不振脱水症状になることもあります。

 

爪がはがれることも 

1~2ヶ月後に手足の爪がはがれることがありますが

新しいものがはえてくるので心配ないです。

 

重篤な合併症の可能性

意識障害や、明らかにぐったりしているような場合

嘔吐を繰り返す場合には、脳炎などの

重篤な合併症を起こしている可能性があります。

 

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潜伏期間

3~6日

 

感染経路

飛沫感染

咳・くしゃみ

接触感染

鼻水やよだれの着いたおもちゃの貸し借り

手をつなぐなど

 

保育園での感染対策

 ・手洗い・消毒
 ・マスクの着用
 ・おもちゃ等の消毒

 

手洗い・消毒

手足口病に対するワクチンなどはないので対症療法になります。

飛沫感染及び接触感染への対策として、

園児・職員ともに消毒や手洗いをしっかりと行いましょう。

 

症状がおさまってからも、

のどからは1~2週間、便からは1ヶ月便中にウイルスが排出されています。

 

トイレの介助やオムツ替えの後は

石けんで丁寧に手を洗い、消毒をしましょう。

 



 

マスクの着用

飛沫感染を防ぐために、感染した園児のマスクの着用が有効です。

 

タオルを共有しない

感染力が強いため、タオル等の共有はやめましょう。

おもちゃ等の消毒

こどもの使うおもちゃはもちろん、

ドアノブ、スイッチ等複数の人が触れる場所の消毒をしましょう。

保育所での流行状況にあわせて、イス遊具も消毒しましょう。



手足口病の発症時のプールについて

手足口病でできる水疱にはウイルスが大量に含まれています。

発疹がつぶれたときに流出る液体に触れると、感染の恐れがあります。

 

症状が治まっても、口内や手足に発疹が残っていたら

プールや水遊びなどはやめておくようにしましょう。

 

 

 

罹患した子どもの登園のめやす

「発熱や口腔内の水疱・潰瘍の影響がなく、

普段の食事がとれること」

(保育所における感染症ガイドラインより)

 

手足口病は

出席停止扱いとなる感染症ではありません。

本人の全身状態が安定していたら登園できます。

 

ウイルスの排出期間が長いので、

感染の恐れがなくなるまで登園を控えることは現実的ではありません。

 

 

回復後の登園について

出席停止の感染症ではないため

保護者によって判断が分かれることがあります。

 

「受診して発病がわかった場合は、園に連絡する」

「熱が下がってから1日以上たってから登園する」

「普段の食事を1日しっかりととれるようになってから登園する」など、

あらかじめ入園時にルールを確認してもらうようにしましょう。

 

回復後も、ウイルスは排出していますので

オムツなどの取り扱いには十分注意をしましょう。

 

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家庭での対処法

飲み物

のどに痛みがあるので、飲み物は

オレンジジュースなどのような刺激のあるものは避け

麦茶や牛乳などの、のどごしの良い少し冷たいものが良いでしょう。

 

食べ物

食べものは、ゼリーやプリン、冷めたおじや、豆腐などの

刺激が少なくかまずに飲み込めるものにしましょう。

 



 

タオルの共有

タオルの共有はしないようにしましょう。

 

衣服の洗たく

2次感染予防のため

衣服などの洗たくは、家族とは分けることをおすすめします。

 

よだれなどがたくさんついたものは、洗剤で洗ってもウイルスが

付着している場合がありますので

洗濯機に入れる前にしっかりとすすぐようにしましょう。

 

入浴・温泉

水疱にはウイルスが大量に含まれています。

症状が治まっても、口内や手足に発疹が残っていたら

入浴は控えるようにしましょう。

 

参考:厚生労働省「保育所における感染症対策ガイドライン」

2020.7.14

 

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